Schistosoma mansoni
Date generale Schistosomiazele (bilharziozele) sunt boli parazitare determinate de paraziti din clasa trematodelor. Epidemiologie si manifestari S. mansoni este intalnit in America de Sud, in anumite insule din arhipelagul caraibean, in Africa si in Orientul Mijlociu. Perioada infraclinica este de aproximativ 4-5 saptamani. Gazdele intermediare sunt reprezentate de diferite specii ale genului Biomphalaria.. Schistosomiazele se contracteaza prin trecerea prin piele (mai rar pe cale digestiva) a formelor infectioase ale parazitilor (cercarii).
Clinic aceste parazitoze se insotesc de o simptomatologie variata, complexa si destul de severa. Sub raport clinic se cunosc: o schistosomiaza urinara (vezicala), o schistosomiaza intestinala, o schistosomiaza rectala si o schistosomiaza arterio-venoasa.
Boala incepe odata cu patrunderea prin piele a formelor de infestare, la care ajunge parazitul in cursul evolutiei sale din mediul extern. Daca accidentele cutanate care apar la punctul de patrundere sunt adeseori neinsemnate, in schimb organismul in intregime se va resimti destul de mult de pe urma circuitului pe care parazitul il descrie in gazda invadata. Actionand in special pe cale toxico-alergica, parazitii vor determina inca din aceasta faza o stare generala alterata, inapetenta, frisoane, febra si diferite manifestari cutanate (urticarie, edem). In sange apare o eozinofilie care se poate ridica si la peste 50—60%. Iar la nivelul plamanului se inregistreaza congestii trecatoare de tip sindrom Loeffler.
In tratamentul schistosomiazelor, locul a numeroase medicamente (Fuadin, Ambilhar, Miracil D., Neguvon etc), insotite de efecte secundare neplacute si de o eficienta indoielnica, este in prezent tot mai mult luat de praziquantel. Acest nou preparat se administreaza de obicei in doza unica de 50 mg/kilocorp, intr-o singura zi (sau in 3 doze de cate 20 mg/kilocorp). Are o eficienta ridicata, care se apropie, in toate formele de schistosomiaza, de o proportie de vindecari de 100%, avand efecte secundare usoare (dureri vagi abdominale greturi, inapetenta, ameteli, somnolenta etc). |