 Scabie
O creatura de dimensiuni microscopice – numita acarianul scabiei – poate fi o mare problema. Scabia este transmisa in mod obisnuit prin contact apropiat, intim, ca si dormitul in acelasi pat sau atingerea unei persoane cu scabie; acarienii scabiei nu pot zbura sau sari, ei miscandu-se foarte incet. Acarienii scabiei pot trai pana la 4 zile fara gazda umana. In acest timp, acestia se pot transmite altor persoane prin haine, lenjeria de pat, si prin alte articole de uz casnic si personal.
Scabia este deosebit de suparatoare intr-o gospodarie sau in orice comunitate, cu o populatie densa. Inchisorile, institutiile de ingrijire medicala si spatiile destinate ingrijirii copiilor pot fi vulnerabile la focarele de scabie. Ce e mai rau, prima data cineva este infectat cu scabie, acesta poate sa nu prezinte niciun simptom timp de pana la doua luni, dar este in continuare contagios, in acest interval de timp.
Acarianul scabiei isi face loc in piele si isi traieste tot ciclul de viata acolo. Aceasta include si depunerea oualor. O varietate numita scabie norvegiana sau scabia incrustata, este deosebit de grava. Sub aceasta forma, victimele formeaza cruste la nivelul pielii. Aceste cruste reprezinta casa a milioane de acarieni si ouale acestora. Victimele sunt mult mai contagioase decat persoanele infestate cu tipuri mai putin severe de scabie. Scabia Norvegiana este o forma grava a infectiei, la aceeasi gazda (de obicei imunocompromisa) evidentiindu-se de la cateva sute pana la cateva milioane de scabii. Apar cu leziuni intinse, acoperite de cruste, pielea apare subtiata, hipercheratozica mai ales pe coate, genunchi, palme si plante.
Diagnosticul pozitiv se pune in urma unei anamneze atente, care sa evidentieze contextul epidemiologic, cum ar fi existenta altor cazuri in familie sau in colectivitate sau debutul eruptiei dupa un contact sexual ocazional.
Distributia leziunilor la copil se face preponderent pe fata, scalp, gat, palme si plante; apar in plus veziculo-bule palmo-plantare.
La adult, leziunile se observa in:zonele interdigitale, fata flexorie a articulatiilor radiocarpiene, coaste, fata, anterioara a axilelor,aria perimamelonara,periombilical,zona centurii,scrot,santul fesier,genunchi,marginile externe ale picioarelor.
Pruritul este primul simptom, de obicei fiind intens si suparator, in special noaptea sau dupa o baie calda, cand se accentueaza.
Deoarece unul dintre simptomele infestarii cu scabie este pruritul, persoanele cu scabie prezinta riscul de a produce leziuni la nivelul pielii ca urmare a scarpinarii si aparitiei zgarieturilor. Aceste leziuni se pot infecta ulterior, exacerband starea victimei.
Medicii trateaza infestatiile cu scabie cu ajutorul medicamentele impotriva scabiei (scabicide) – produse destinate distrugerii acarienilor si oualor acestora. Versiunea cea mai comuna se prezinta sub forma de lotiune sau crema. |
